Hvad gør hårdt vand ved hår og hud, og kan det give eksem?

Hårdt vand og hår er dårligt undersøgt: to små laboratorieforsøg er uenige om, hvorvidt hårstrået svækkes. For huden tyder studier på lidt mere børneeksem, hvor vandet er hårdt, men i det største forsøg blev eksem ikke bedre af blødgjort vand.

Hvad er hårdt vand?

Vand med meget kalk, altså calcium og magnesium. Lidt over en million danskere bor ifølge Miljøstyrelsen i områder, hvor drikkevandet er hårdt eller meget hårdt på grund af kalk, og meget kalk betyder blandt andet, at man skal bruge mere sæbe for at vaske tøjet rent (Miljøstyrelsen, 2015). Se hvor hårdt vandet er, hvor du bor, og hvad tallet betyder.

Kan hårdt vand give eksem?

Studier tyder på en sammenhæng hos små børn, men ingen af dem viser, at kalken er årsagen.

Studie	Hvem	Resultat
Engebretsen m.fl., Journal of Allergy and Clinical Immunology 2017	52.950 danske børn fra Bedre Sundhed for Mor og Barn, fulgt til 18 måneder	Relativt 5 % flere med atopisk eksem for hver 5 °dH hårdere vand
Perkin m.fl., Journal of Allergy and Clinical Immunology 2016	1.303 britiske spædbørn på 3 måneder	Synligt eksem var hyppigere ved høj kalk i vandet
Thomas m.fl., PLoS Medicine 2011	336 børn med moderat til svært eksem	Et blødgøringsanlæg gav ingen ekstra bedring efter 12 uger

Det danske studie er lavet af forskere fra blandt andet Videncenter for Allergi på Gentofte Hospital og brugte GEUS’ hårdhedstal for bopælen (Engebretsen m.fl., 2017). Forskerne fandt en dosis-respons-sammenhæng, men vurderede, at hårdt vand kun kunne forklare omkring 2 % af eksemtilfældene. Børn født om efteråret eller vinteren havde også oftere eksem, uafhængigt af vandet.

Det britiske studie fandt, at kalk og klor i vandet fulgtes ad, og at betydningen af klor var usikker (Perkin m.fl., 2016). Forfatterne skriver selv, at der skal et forsøg til for at se, om et anlæg, der sænker kalken omkring fødslen, kan mindske risikoen.

Hjælper blødt vand mod eksem?

Det er ikke vist. I det britiske forsøg SWET fik den ene gruppe et blødgøringsanlæg med ionbytning, og sygeplejersker, der ikke vidste, hvem der havde fået det, vurderede eksemet efter 12 uger: begge grupper blev bedre, anlæggene gav ingen ekstra bedring, og de små forskelle, forældrene selv rapporterede, skyldtes sandsynligvis, at de vidste, hvem der havde anlægget (Thomas m.fl., PLoS Medicine 2011).

Hvorfor kan hårdt vand irritere huden?

Den bedst undersøgte forklaring handler om sæben. I et forsøg med 80 personer blev huden vasket med sæbestoffet natriumlaurylsulfat i vand af forskellig hårdhed: hårdt vand efterlod mere sæbestof på huden, og resterne øgede hudens vandtab og gav irritation, især hos eksempatienter med en bestemt mutation i filaggrin-genet (Danby m.fl., Journal of Investigative Dermatology 2018). Blødgøring med ionbytning mindskede effekten, mens klor ikke havde en tydelig virkning.

Forfatterne kalder samspillet mellem hårdt vand og sæbe en medvirkende faktor til eksem og skriver, at det kræver et forsøg at vise, om blødgjort vand tidligt i livet kan forebygge eksem.

Hvad trigger atopisk eksem?

Arv og miljø sammen. Videncenter for Allergi skriver, at omkring 20 % af en årgang børn udvikler atopisk eksem, 90 % af tilfældene før fireårsalderen, og at to ud af tre vokser fra det inden puberteten (Videncenter for Allergi). Årsagen kendes ikke, men arvelige forhold spiller ind, og miljøfaktorer udløser eller forværrer ofte tilstanden.

Ifølge videncentret tåler huden hos personer med atopisk eksem langt dårligere end andres at blive belastet, fx af hyppig håndvask og langvarig brug af handsker. Hårdt vand er altså én mulig faktor blandt flere, og behandlingen er en sag for egen læge eller en hudlæge.

Hvad gør hårdt vand ved håret?

Forsøgene peger hver sin vej. I et forsøg lå hår fra 15 personer i hårdt eller destilleret vand hver anden dag i 30 dage, og forskerne fandt ingen forskel i styrke eller elasticitet (Srinivasan m.fl., International Journal of Trichology 2013). Et pakistansk forsøg med hår fra 70 mænd fandt derimod, at hår behandlet med hårdt vand havde lavere trækstyrke end ubehandlet hår, og konkluderede, at hårdt vand kan øge risikoen for, at håret knækker (Luqman m.fl., International Journal of Trichology 2018).

Begge forsøg målte løse hårstrå i laboratoriet. Ingen af dem undersøgte hårtab, glans eller hårbunden.

Hjælper en shampoo til hårdt vand?

Vi har ikke fundet et studie eller en dansk myndighed, der har undersøgt shampoo til hårdt vand, så vi kan ikke sige, om den virker. Vil du have mindre kalk i bruservandet, kan du se hvad et kalkfilter til brusehoved og vandhane tager ud.

En kalkspalter er ikke svaret her. KalkLine KL-100 ændrer ikke vandets indhold af calcium og magnesium; den kan ændre kalkens krystalform, så belægninger i rør og apparater sætter sig løsere, og den gør intet ved huden eller håret.

Spørgsmål

Er det farligt at drikke hårdt vand?

Det er et andet spørgsmål end huden, og det har sin egen guide: er kalk i vandet sundt eller skadeligt for kroppen.

Gælder sammenhængen også voksne?

Det ved vi ikke. Det danske og det britiske befolkningsstudie handler om børn under to år, og forsøget med blødgøringsanlæg om børn fra 6 måneder til 16 år.

Hvor meget hårdere vand skal der til?

I det danske studie var forekomsten af eksem relativt 5 % højere for hver 5 °dH, målt i vand fra 6,6 til 35,9 °dH.